分享惊呆了,银杏叶提取物的临床药理作

纳豆和银杏叶提取物溶解血栓科普

银杏叶是传统中药,具有益气敛肺,化湿活血之功效。现代药理学研究显示,其有降血脂、抗动脉硬化和改善心脑循环等作用。近年欧美国家已将银杏叶提取物作为治疗和预防心脑血管疾病的天然药物。银杏叶提取物具有清除氧自由基、拮抗血小板活化因子引起的血小板聚集和血栓形成作用,具有降血脂、增强中枢神经系统功能、调节神经递质和激素水平、改善血液流变状态、抗炎、抗过敏作用。随着对银杏叶提取物的深入研究,其各种制剂已广泛应用于心、脑血管疾病。在临床应用越来越广泛,对于银杏叶提取物的作用机理,国内外已有大量的报道,现就其临床药理作用概述如下。

对脑循环系统的作用

1.对脑循环及血流动力学的影响银杏叶提取物静脉注射能选择性扩张脑血管,显著增加脑血流量,降低脑血管阻力;降低纤维蛋白原(PFC)含量,增强红细胞的变形能力,改善血流动力学,拮抗血小板活化因子(PAF)引起的血小板(BPC)聚集,降低血黏度,改善微循环,从而增加组织的血液灌注,改善大脑功能。

2.对自由基生成和清除系统的影响　研究发现,银杏叶提取物对多种实验性病理模型均有清除自由基、抗脂质 化作用。

3.抗脑缺血作用　改善能量代谢障碍和对抗酸中*;拮抗兴奋性 酸(EAA)*性和自由基损伤;阻止缺血后炎症反应的发生;减少神经细胞凋亡;抑制神经细胞内钙超载;改善血流动力学。

对中枢神经系统的作用

1.对自由基生成和清除系统的影响　研究发现,银杏叶提取物对多种实验性病理模型均有清除自由基、抗脂质 化作用。

2.改善学习记忆　海马CA3区神经纤维投射量的增加可能与银杏叶提取物改善减退的老年性动物学习记忆功能有关。口服银杏叶提取物4周或8周均能促进小鼠学习记忆过程,提高记忆再现力。银杏叶乙醇提取物及水提取物均能明显改善由NaNO2及东莨菪碱引起的记忆损害。

3.对衰老、痴呆、脑功能障碍的改善作用　银杏叶中*酮苷具有很强的抗氧化作用,能促进微循环、稀释血液、阻滞血小板活化因子(PAF),因而能改善阿尔茨海默病,延缓痴呆的发展。

对心血管系统的作用

1.对心脏的保护作用　有研究发现银杏叶提取物能显著减少离体大鼠心脏再灌注所致的心律失常,可明显降低室早的发生次数,减少室速、室颤的持续时间,降低心律失常分级,故认为银杏叶提取物对心肌缺血再灌注损伤有保护作用。另有实验发现银杏叶总*酮可明显降低心肌梗死兔中ST段异常抬高的总幅度以及病理性Q波的出现次数,显著抑制心肌组织 肌酸激酶释放。

2.对血管的保护作用　银杏叶提取物通过刺激内皮细胞释放内源性松弛因子,拮抗肾上腺素引起的动脉收缩,能抑制血管紧张素转化酶的活性,这可能是其扩张血管的机制之一;在低浓度时可以增强去甲肾上腺素的缩血管作用,通过肾上腺素能神经系统增强生理性血管调节;还能降低毛细血管的通透性,对其引起的水肿和低血容量性休克有较好的治疗作用。

3.降压作用　用75%乙醇提取银杏叶总*酮(0.1g·ml-1),给大鼠1次静脉注入～mg·kg-1,以颈动脉插管法分别观测正常麻醉大鼠、肾性高血压大鼠及自发性高血压大鼠(SHR)的血压变化。结果发现,75%乙醇提取液总*酮对各种高血压大鼠均有明显降压作用(P0.01);并使妊娠高血压患者的尿蛋白减少,NO含量及ET活性降低(P0.01)。

4.抑制血小板功能　体外试验显示,银杏叶提取物能溶解血栓,抑制血小板聚集,降低血液黏度。

5.降血脂作用　给予银杏叶提取物4周后可明显降低实验鼠血清中胆固醇和三酰 ,说明银杏叶提取物有明显降低血脂作用。

其他临床作用

1.保护肝脏作用　

有实验研究表明,银杏*酮对肝匀浆温膏、F2+及H2O2诱发肝脏脂质 化终产物丙二醛(MDA)的生成均有显著的抑制作用,且呈剂量依赖性。提示银杏叶提取物具有一定的抗肝损害作用。

2.对胃黏膜的保护作用　

银杏叶提取物具有胃黏膜保护作用,且与西米替丁在治疗胃溃疡方面具有协同作用。赵维中研究表明,银杏叶提取物可剂量依赖性地抑制束缚冷冻应激和无水乙醇引起的胃黏膜损伤。还能增强西米替丁对胃黏膜的保护作用。但对大鼠胃液分泌量、胃液酸度及胃蛋白酶活性无明显影响。

3.治疗糖尿病肾病　

银杏叶中的*酮内酯等抗PAF、降低血黏度和红细胞聚集、降低血管通透性,使血液流变学和动力学得到改善等作用,使糖尿病肾病患者尿蛋白、空腹血糖、尿素氮、肌酐清除率等明显改善。

4.对突发性耳聋听力的恢复　

高红等对46例突发性耳聋患者使用银杏叶注射液治疗,并与常规能量合剂对突发性耳聋听力恢复的疗效进行比较,结果银杏叶组有效率为88%,证明银杏叶制剂对突发性耳聋听力恢复有较显著的疗效。

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