失眠患者原来一天最多睡2个小时,中药调理
睡眠障碍会导致包括高血压、健忘、疲乏等许多症状的出现,与中医学的不寐相通。不寐是指睡眠时间或深度的不足,轻者入睡困难,或眠浅易醒,或多梦不解乏等。重者一夜少眠,更有甚者彻夜不眠,常影响正常工作、生活甚至健康。
我的一位73岁高龄患者廖某,就以“失眠”为主诉,由家属带至我处就诊。患者既往有高血压病史,规律服用司乐平、 伊那普利每日1片降压,阿普唑仑每日2片助眠,叶酸片每日1片,银杏蜜环口服液每日3支辅助治疗。
初诊:年5月8日
患者初至,皮肤皱多,色偏*,神态尚清醒,言语交流也顺畅,平素仍有做农活习惯。患者自述:失眠,难入睡,每天只能睡一两个小时,中途也容易醒,起夜1次,到凌晨三四点就睡不着了。眠浅、无梦。纳食可、大便偏硬,两天一解,小便*,体力偏差,情绪可。刻下血压:/55mmHg。舌红苔少,偏干,脉细弦。
便以吴氏安眠方加减,养心安神、补益气血。主用柏子仁养心安神,当归补心血,*参补气,使气旺而阴血自生以宁心神;五味子酸收敛阴,以养心神;茯苓、远志养心安神、交通心肾;丹参养心血而活血,可使诸药补而不滞;*参、白术补气健脾,茯苓健脾养心;川芎、当归活血行气,以使补而不滞。另嘱患者注意休息,少劳作。
二诊:年5月15日
患者诉睡眠改善明显,现总睡眠时能达到6~7小时/晚,中间醒来起夜一次,睡眠深度改善。纳食可,二便调,体力偏差。刻血压:/63mmHg。舌淡红,苔薄白,脉弦。
患者睡眠总体改善,6~7小时/晚对于73岁的老人也已足矣,但美中不足的是睡眠深度仍然不够,继续调方。
药后随访
患者服药后3个月随访,自诉基本每晚都能保持在6~7小时/晚,深度问题经后期两月调理后,也改善很多。总体收效满意。
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