外省人来邳就医不用再愁医保结算的事了下
好消息!
医院作为目前我市 一家
全国异地就医联网医疗机构
正式开展了跨省异地医保直接结算业务!
首例医保跨省异地就医直接结算
近日,陕西省大荔县的史大爷因“左股骨头缺血性坏死(Ⅳ期)”在医院骨科住院治疗。在办理出院时,他通过国家医保跨省异地就医结算平台完成了住院费用即时报销,成为我市首例医保跨省异地就医直接结算的医保参保人。
“退休后,我就和家人一直生活在邳州。以前用医保看病太麻烦,要到多公里以外的陕西办手续,想想都头疼。现在好了,只要提前办理一次跨省异地就医手续,在邳州看病就可以享受当地医保的*策。”享受到异地即时报销后,陕西的史大爷激动地说。
关于异地就医这些事项要记住!!
三类人群需要进行备案
据介绍,城镇职工基本医疗保险、城镇(乡)居民基本医疗保险参保人员中,有下列情形之一的均要办理异地就医备案手续:
一、异地安置退休人员
二、异地长期居住或长驻异地工作、学习连续时间在6个月以上人员
三、因病经参保地定点医疗机构诊断需转外地医疗机构诊治的人员
异地就医费用的两种结算方式
除急诊以外,参保人员必须先办理异地就医备案手续,所发生的异地就医费用才能直接结算或报销。异地就医费用有以下两种结算方式:
一、刷卡直接结算:参保人持江苏省统一社会保障卡(以下简称“社会保障卡”)在异地就医联网医疗机构就医时,可刷卡直接结算。医疗费中应由个人承担的部分,由个人直接现金支付或个人账户支付;应由医保统筹基金支付部分,医院结算。
二、先垫付后报销:参保人先自己全额垫付医疗费,再凭疾病诊断证明、费用发票等回参保地医保经办机构报销。
如何办理异地就医备案手续?
步,参保人员携带本人社会保障卡(江苏省统一社会保障卡)、本人身份证(代办人需携带代办人身份证),并填写《基本医疗保险异地就医登记表》(可在参保地人力资源社会保障网站下载),到参保地医保经办机构办理手续
第二步,选择异地就医结算方式(刷卡直接结算,先垫付后报销)
第三步,选择先垫付后报销的人员医院
第四步,参保地医保经办机构核对,并将参保人信息上传至异地就医结算平台
小编提醒
无论是江苏省参保人前往省外就医,还是省外参保人来江苏省就医,均需要提前在参保地医保经办机构办理跨省异地就医的相关手续。
编辑:王思琪
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