广东组团开展中成药集采,连花清瘟清

记者

黄华

编辑

谢欣

人工关节国家集采刚刚落幕，中成药也要被集采了。

9月14日，广东省药品交易中心发布《广东联盟清开灵等58个药品集团带量采购文件（征求意见稿）》，拟开展相关中成药在联盟地区的带量采购工作，并邀请符合要求的企业申报。

本次集采虽然不是全国范围内的集采，但参与本次集采品种报量的联盟地区包括广东、山西、河南、海南、宁夏、青海、新疆，不乏中成药大省。而与此前的地方省级集采规模相比，这也意味着中成药省区联盟集中带量采购在逐步扩面。

依据当前文件，本次集采分为独家品种和非独家品种两大类。独家品种方面，累计包括36个品种，涉及艾迪、肾康、连花清瘟、小儿豉翘清热等。非独家品种方面，《意见稿》对同一通用名内药品各剂型进行了合并分组，累计26个组。

由于中成药同一通用名下各种品种剂型繁多，本次《意见稿》还在分组规则上做了探索。具体而言，非独家品种内，片剂、分散片、肠溶片与胶囊一组；颗粒与合剂（口服液）一组；软胶囊（胶丸）与滴丸一组；注射剂（含普通粉针、冻干粉、溶媒结晶、大容量注射液、小容量注射液）一组。

例如，清开灵这个品种中，清开灵片、清开灵胶囊、清开灵软胶囊一组；清开灵颗粒和清开灵注射液各自成一组。除了清开灵，金莲花、生脉(人参、红参方)/益气复脉、血塞通/血栓通等也形成了3-4个细分组别。

和天津刚刚结束的骨科集采类似，本次广东联盟的中成药集采也拟采用A、B两类采购单的划分方式。简单理解，每个规格的产品将按照用量从高到低累计达80%的企业产品列入A采购单，剩余的则列入B采购单；若A采购单企业数不足3家时，按占比从高到低补足3家企业列入A采购单。

报价方面，企业此次报价须以日均治疗费用作为申报价。所谓“日均治疗费用”是指，申报品规最小计量单位价格与申报品规日均治疗量的乘积。不过，若是企业的报价高于公布的最高日均治疗费用时，该报价就视为无效报价。

中信医药研报指出，由于本次中成药集采要采用日均用药价格做评价，预计一些高价格的独家中成药，在适应症没有特殊的情形下，面临较大的降价压力。当前，各个品规的最高日均治疗费用尚未公开。而让企业松一口气的消息是，本次《意见稿》明文规定，要按照量价挂钩原则，要求合理申报梯级价格。

根据米内网公布的年中国公立医疗机构终端中成药产品销售排行榜，注射用血栓通(冻干)、百令胶囊、注射用丹参多酚酸盐、复方丹参滴丸、丹红注射液、注射用血塞通（冻干）、脑心通胶囊、通心络胶囊、银杏叶提取物注射液、醒脑静注射液列入前十。并且，其销售额均超过20亿元。年，血塞通和血栓通销售额还分别高达66.83亿元和65.3亿元。

对比此次广东中成药集采目录，如果细致到具体剂型，百令胶囊、注射用丹参多酚酸盐、丹红注射液、通心络胶囊、银杏叶提取物注射液暂不在其中。但从大品种看，仅有丹红注射液、通心络胶囊完全没有涉及，其他产品均有相关剂型被纳入其中。由此可见，广东本轮集采基本符合行业预期的用量大、金额占比高品种先被集采的预期。

产业方面，随着这两年医药行业集采制度的推行，集采的“杀价”威力深入人心。而在本轮广东联盟集采中，不少知名中药企业的大品种产品也在其中，包括清开灵、抗病毒、复方丹参滴丸、脑心通及连花清瘟等，白云山、香雪制药、天士力、步长制药、以岭药业等多家上市公司也成为了重点

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