银杏内酯注射液再获中国脑血管病管理指南权

由中国卒中学会编写的《中国脑血管病临床管理指南》第一版出版的4年间，中国脑血管病的临床研究取得了飞跃式发展，部分领域已经达到国际领先水平，这为指南的修订奠定了坚实的循证医学基础。在此背景下，《中国脑血管病临床管理指南》第二版指南更新完成，并于年6月24日进行首次发布。

第二版指南为临床决策和管理提供依据，继续涵盖脑血管病的全方位临床管理，强调以病人为中心，它旨在减轻患者的负担，预防不恰当的医疗行为，并为患者提供最佳的预后指导。

银杏内酯获《中国脑血管病临床管理指南》IIb类推荐，B级证据推荐

银杏内酯注射液继年进入《中国脑血管临床管理指南》第一版后，再次进入《中国脑血管临床管理指南》第二版，是急性缺血性脑血管病的神经-血管-脑细胞保护用药的推荐药物。

指南推荐三大要点

银杏内酯主要通过拮抗血小板激活因子（PAF），从而抑制血小板聚集，促进神经功能的恢复。

一项纳入例患者的多中心随机、双盲、安慰剂对照治疗72小时内缺血性卒中的临床研究显示，银杏内酯注射液治疗缺血性卒中有效改善神经功能缺损及临床结局，越早使用疗效越显著，尤其是重症患者。

这一结果也被一项纳入24个研究中心的整群随机对照研究所证实，卒中发病1日内使用银杏内酯是安全有效的。

要点解读

要点一：银杏内酯主要通过拮抗血小板激活因子（PAF），从而抑制血小板聚集，促进神经功能的恢复。

要点二：银杏内酯注射液治疗缺血性卒中有效改善神经功能缺损及临床结局，越早使用疗效越显著，尤其是重症患者。

由医院董强教授牵头的GISAA研究（金阁莱?银杏内酯注射液治疗大动脉粥样硬化性缺血性脑卒中临床研究；ChiCTR-IPR-），研究设计为随机、双盲、多中心、安慰剂对照临床研究。全国61家临床中心参加研究。

研究结果显示：

结果一：银杏内酯显著降低卒中相关[死亡+复发]发生率，显著改善神经功能。

结果二：银杏内酯越早使用，疗效越好。

结果三：银杏内酯对中重度患者，疗效更显著。

值得

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